Không rơ miệng, bé sơ sinh nhiễm khuẩn tụ cầu nặng Bé trai 1,5 tháng tuổi bị nhiễm trùng vùng khoang miệng dẫn đến viêm mô tế bào hóa mủ, phải nằm viện rạch thoát mủ, điều trị gần một tháng. Bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, ngày 12/3, cho biết bé trai ngụ Tiền Giang, sốt 5 ngày, sưng mắt và gò má phải, điều trị tại bệnh viện địa phương không bớt nên người nhà đưa đến TP HCM. Khi ấy, bé vẫn sốt cao liên tục, vùng gò má phải sưng đỏ lan lên mắt và vùng trán phải. Soi khoang miệng, hầu họng ghi nhận khối mủ trong vùng hàm trên phải, lan rộng ra phía trước cung lợi. Khối mủ có một lỗ dò, rỉ dịch mủ vàng, được lấy làm xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn. Kết quả cấy mủ mọc vi khuẩn tụ cầu vàng Staphylococcus aureus kháng methicillin. Đây là loại cầu khuẩn có tính kháng thuốc cao, "cứng đầu" với nhiều kháng sinh. Bệnh nhi được sử dụng kháng sinh phù hợp vancomycin và điều chỉnh liều thích hợp dựa trên đo lường nồng độ. Tuy nhiên, diễn tiến bệnh không thuận lợi, bé sốt cao liên tục, viêm mô tế bào vùng gò má tiếp tục sưng to lan rộng. CT scan vùng hàm mặt ghi nhận khối tụ mủ vùng gò má phải ăn vào xương hàm trên phải, ăn lan về phía trước. Các bác sĩ Tai Mũi Họng, Răng Hàm Mặt hội chẩn, quyết định rạch thoát mủ vùng nướu lợi hàm trên, hút sạch mủ và cho bé rửa hút mủ mỗi ngày. Kết quả sau gần một tháng điều trị, tình trạng bé cải thiện dần, bớt sưng viêm gò má, mắt bớt sưng mở được tốt, bú khá. Bé bú sữa công thức vì mẹ ít sữa và việc chăm sóc nướu lợi khoang miệng không đầy đủ. "Đây có thể làm trẻ bị nhiễm trùng vùng khoang miệng dẫn tới viêm mô tế bào hóa mủ", ông Tiến phân tích. Bác sĩ khuyến cáo phụ huynh vệ sinh rơ miệng bằng nước muối sinh lý hoặc nước đun sôi để nguội cho trẻ nhỏ, giống như chải răng ở trẻ lớn. Cố gắng tận dụng sữa mẹ tối đa để trẻ được dinh dưỡng và bảo vệ tốt nhất. Lê Phương(Vnexpess.net)
|